中山大学眼科医院白内障超声乳化术的价格_中山大学眼科附属医院白内障

1.广州中山大学眼科专科医院天河区在那个街道那个社区

2.白内障手术室护士操作具体步骤

中山大学中山眼科中心 中山眼科中心是中山大学附属单位之一，她的前身是岭南大学医学院、中山大学医学院、光华医学院的眼科组成的中山医学院眼科教研室，组建于1953年。1965年，移至现址正式建成眼科医院，当时住院床位为122张，七十年代扩至210张，现有317张。在已故著名眼科专家陈耀真、毛文书教授的创始和几代人的努力下，眼科医院的建设规模、医疗服务、专业设置、学术水平、人才培养、人员编制、病床数和医疗设备等方面有了显著的提高。1983年，经国家卫生部批准，眼科医院被更名为“中山医科大学中山眼科中心”，副厅级建制。2001年10月，中山医科大学与中山大学合并，中山医科大学中山眼科中心更名为中山大学中山眼科中心。中山眼科中心下设眼科医院、眼科研究所、防盲治盲办公室和眼科视光学系，是集眼科医疗、科研、教学、保健和防盲治盲为一体的现代化多功能眼科中心，以规模大、专业人员多、专业齐全、整体学术水平高、仪器设备先进著称。

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白云山高，珠江水长，中国的南大门羊城——广州 ，是“ 海上丝绸之路 ”的 发祥地 ，中国第三大城市，拥有中国第二大的国际航空枢纽和便利的公共设施，是一个快速发展的现代化国际大都市。闻名遐迩的中山大学中山眼科中心就座落于这个美丽的城市。

中山眼科中心的历史渊源最早可追溯到1835年由美国传教士医师伯驾（Peter Parker）创办的眼科医局——中国最早的西医院。1953年，中山大学医学院和岭南大学医学院合并成立华南医学院，两个医学院的眼科合并为华南医学院眼科教研组；1954年，光华医学院眼科也并入华南医学院眼科教研组；1983年6月，中山医学院中山眼科中心成立，下设眼科医院、眼科研究所、防盲治盲办公室，这是我国第一间集医疗、教学、科研、防盲治盲于一体的现代化多功能眼科中心。1985年，更名为中山医科大学中山眼科中心。

历经近50年的发展，中山眼科中心已经成为我国学科门类齐全、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、国内领先、国际知名的眼科中心，连续五年位列中国医院最佳专科声誉排行榜眼科第一。中山眼科中心是我国唯一的眼科学国家重点实验室的依托单位。中山眼科中心下设的眼科医院是我国首家眼科甲等医院，连续五年蝉联39健康年度总评榜“全国最受欢迎眼科专科医院”。

医疗业务方面，建院以来各项医疗质量效率指标持续保持稳定增长。中心占地面积8,900多平方米，建筑面积35,000多平方米，开放病床320张。2013年门诊量78万人次，出院病人3.1万多人次，手术量4万多例，平均住院日3.8天。中心在角膜病与眼表疾病、白内障、青光眼和视网膜玻璃体疾病的诊断和手术治疗、激光近视眼矫正手术、角膜形态学、葡萄膜视网膜炎发病机制系列研究等领域居国内领先地位，部分领域达国际先进水平。

教育教学方面，中山眼科中心眼科学学科是我国首批国家重点学科，是我国可招收眼科学硕士和博士研究生最早的单位之一，是国家级继续医学教育基地和临床住院医师规范化培训基地，2008年成为全国专科医师准入试点工作的首批试点医院，且是唯一入选的眼科专科医院；有广东省精品课程1门；

科学研究方面，1982年，成立了中山医学院眼科研究所，是我国第一个设在高等医学院校的眼科研究所。1991年，成立了卫生部眼科学实验室。2006年，国家科技部正式发文批准建设眼科学国家重点实验室，中山眼科中心是目前国内唯一的眼科学国家重点实验室依托单位。18年以来，获国家级科研成果奖10项，其中，国家科技进步二等奖5项、三等奖4项。《白内障超声乳化手术治疗的系列研究与推广应用》获2013年度中华医学科技一等奖。获国家3首席课题1项，是我国眼科学界获得的第一个国家3首席科学家项目。获国家自然科学基金创新群体项目1项、国家杰出青年科学基金5项、863课题5项、“十五”国家科技攻关2项、“十一五”国家科技支撑2项、国家自然科学基金重点项目1项。

防盲治盲方面，早在20世纪50年代起，历任领导都重视派出医疗队深入基层农村开展查盲治盲工作。特别是1983年防盲治盲办公室成立后，从最初的2～3人发展到今天30～40人的强大团队，从当年靠自行车、牛车驮着简易的医疗器械下乡到今天拥有先进的设备。防盲办坚持与世界卫生组织、美国海伦·凯勒基金会等国际组织合作，积极进行医疗扶贫模式的创新，深入到广东各县市、乡镇农村，开展查盲治盲、眼病流行病学调查、培训基层眼科医生等工作，探索出了从“救济式医疗扶贫”到“发展式医疗扶贫”的模式，取得了突出的社会效益。

人才队伍建设方面，中山眼科中心历任党政领导坚持以人为本、尊重知识、尊重人才，不断加大人才培养和引进力度，形成了浓厚的学术氛围和良好的人文环境，许多德艺双馨的老专家发挥着传承指导作用，大批年富力强的优秀中青年人才脱颖而出。中心创始人陈耀真教授和毛文书教授是国家一级教授，李绍珍教授是我国眼科学界第一位中国工程院院士。

国际合作与交流方面，历任中心领导注意传承弘扬“开放务实”的传统，积极开展国际学术交流与合作。1982年9月，奥比斯（ORBIS）流动眼科教学飞机应陈耀真、毛文书教授邀请首次访问中国，在广州停留18天，做手术示范教学、专题学术报告及会诊。1985年，中山眼科中心主办了我国首次国际眼科学术会议。之后，又主办或承办了第28届国际临床视觉电生理学术会议、第一届亚太视觉科学大会、第一届亚洲白内障研讨会、第十二届亚非眼科大会、第九届国际近视眼研究大会、第一届现代眼科显微外科国际讲座、第一届国际葡萄膜炎研讨会、第18届国际眼科研究大会、第七届亚太青光眼学术会议、玻璃体视网膜疾病国际论坛等。2012年6月，我中心和奥比斯国际联合举办了奥比斯飞机眼科医院首航中国30周年庆祝活动，并与奥比斯国际签订了长期合作项目。2013年1月，APAO投票选出永久总部将于2015年落户中心珠江新城院区眼科学国家重点实验室大楼，APAO是第一个总部设在中国的国际医学学术组织，成为中国眼科国际化的重要平台和标志。“2014Nature中国论坛”也将在广州举行，这是《Nature》杂志首次与中国研究机构联合举行的高水平学术会议，2015年亚太眼科年会（APAO）也将在广州举办。此外，中心还组织开展全球联合查房活动，与世界卫生组织、Johns Hopkins 、NIH/NEI等建立并保持了长期的友好合作关系，开展广泛的双边学术交流活动，不断扩大和提升中山眼科中心的国际影响力。

中山眼科中心曾获得多项荣誉称号，如：1995年广东省文明单位；1998年广东省百家文明医院；1999年全国卫生系统先进集体、广东省白求恩式先进集体；2002年广东省卫生系统行业作风建设先进集体；2003年广东省先进集体、广东省文明窗口单位；2007年广东省志愿服务金奖；2009年广东省“城乡基层党组织互帮互助活动”先进党支部；2011年广东省工人先锋号、广东省优质护理服务先进单位；2012年全国医药卫生系统创先争优活动先进集体、全国工人先锋号。2013年全国教科文卫体系统模范职工之家。

五十年任重道远，五十年继往开来，在五十年的光辉岁月中，不断成长壮大的中山大学中山眼科中心，正在为建设成为世界一流的眼科中心而努力。

白内障手术室护士操作具体步骤

位于广东省广州市市先烈南路54号。中山眼科中心组建于1953年，位于广州市先烈南路54号，是一家甲等眼科专科医院。历史沿革1965年，移现址正式建成眼科医院。创办人为著名眼科专家陈耀真、毛文书教授。

双手操作微切口白内障超声乳化手术是近年来出现的一种改良超声乳化术，通过1.5mm以下透明角膜隧道切口摘除白内障。眼科中心自2002年12月～2003年7月间施行双手微切口白内障超声乳化手术132例，手术效果良好、稳定，目前尚未发现任何术后并发症。术前充分的准备是确保手术顺利进行的必要条件，术中巡回护士应该熟悉手术步骤才能更好地配合医生顺利完成手术。现就我们手术准备与配合的工作经验总结如下。

1 临床资料

1.1 对象 老年性白内障131例132眼，男65例，女66例，年龄40～89岁。

1.2 手术适应证 老年性白内障，角膜透明，前房深度正常，没有瞳孔粘连。

2 配合要点

2.1 术前准备 （1）做好心理护理，由于患者大部分都是老年人，对手术预后都存在一定的忧虑，会出现紧张和不安的心态，应向患者和家属交待手术的目的及术中注意事项，并根据患者不同的心理状态给予适当的解释，如介绍本眼科中心医疗条件及技术水平，手术时间大约10min，术中所听到的吱吱响声是机器的声音，以及表面后术野无痛觉，但眼周围有感觉等有关情况，以消除患者害怕疼痛的紧张心理和担心手术效果的顾虑。同时告知患者应注意控制咳嗽和打喷嚏，听从医生的指挥，眼睛要根据医生的要求盯住灯光，积极和医护人员合作，提高手术成功率。（2）为了减少细菌感染，术前检查患者头面及眼部有无感染病灶，术前进行泪道冲洗及术眼结膜囊用1/8000升汞液和生理盐水冲洗2次。因为睫毛会妨碍手术的操作，所以术前需要剪术眼眼睫毛。（3）方法为表面，用0.5%盐酸丙美卡因麻药，进入手术室术眼眼部清洁后滴1次，躺于手术床上眼部消毒前滴1次，在手术开始时再加强1次，共滴3次。（4）该手术非常注重术前瞳孔的散大，最好能散大约7mm以上。术前1h开始，术眼用复方托品酰胺点眼3次，充分散瞳。（5）物品准备:传统的Legacy20000○ R （Alcon，U.S.A）超声乳化仪或者新改良的Sovereign○ R （AMO，U.S.A.）超声乳化仪、超声乳化手柄、除了传统的钻石刀外，还加用19G角巩膜穿、注/吸手柄不再是以前的单管手柄，而改用双手皮质注吸器械（Duet○ R Bimanual.Systen，USA）而术者过往左手操作的C氏勾则由灌注式晶状体核劈开器代替。由于切口位于角膜，无球结膜瓣遮盖，术后切口直接暴露于空气中，因此术前应确保各种手术器械无菌，充分做好消毒，严格执行无菌操作。

2.2 术中配合 护士应熟悉手术操作步骤，才能准确传递所需各种器械，以便有条不紊地进行配合。（1）在患者手术之前，先将超声乳化仪的参数设置好，选用Legacy20000○ R （Alcon，USA）超声乳化仪爆破模式施术52眼，利用该机器的超声能量比过往手术所用的能量要低，负压升高，参数设置为:超声能量上限40%，负压250mmHg，流量35ml/min，能量爆破时间30ms，灌注液瓶高度为118cm。（2）选用Sovereign○ R （AMO，USA）超声乳化仪的WhiteSrar○ R 系统施术80眼;开启阻塞模式，乳化针头抽吸孔阻塞状态下的参数设置为:超声能量上限45%，负压150mmHg，流量25ml/min; 乳化针头抽吸孔非阻塞状态下参数设置为:超声能量上限40%，负压350mmHg，流量35ml/min，灌注液瓶高为76cm。（3）手术步骤是:术眼常规消毒铺巾，粘贴保护薄膜，用简易开睑器撑开术眼，连接各管道后检测超声乳化仪，用19G角巩膜穿，在颞侧做一透明角膜隧道切口，由于术者双手操作和手术时坐在患者颞侧进行手术，所以左右眼的角膜切口有所不同，右眼在12点位，左眼在6点位，前房注入粘弹剂，行居中连续环形撕囊，用平衡盐溶液行水分离和水分层，自颞侧透明角膜主切口伸入去除硅胶套管的钛金属乳化针头，自切口伸入灌注式晶状体劈开器，用快速晶状体核劈技术双手配合超声乳化吸除晶状体核，用双手皮质注吸器械吸除晶状体皮质，然后用钻石刀将颞侧主切口扩大植入备好的人工晶体。

2.3 术中护理要点 （1）由于患者年龄偏大，所以术中应密切观察患者的生命体征，必要时给予吸氧及心电监护。（2）术中维持机器的正常运作是非常重要的，要注意观察设置好的超声乳化仪的参数有无变化。

3 小结

术前应了解患者心理状态，做好患者的心理护理。充分的术前准备是确保手术顺利进行的必要条件，如超声乳化仪的检测和物品的准备，术中巡回护士应熟悉手术步骤，配合医生顺利完成手术。

作者单位:510060广州中山大学中山眼科中心