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陈景胜

5月14日，国际糖尿病联盟（IDF）公布了2014年世界糖尿病日（11月14日）的主题“健康饮食与糖尿病”。

糖尿病是一种常见病、多发病，已成为导致全球人口死亡的的第二杀手，它对人体的危害仅次于癌症。世界卫生组织将其称为“21世纪的灾难”。中国糖尿病流行病学调查显示：目前中国已成为世界第一糖尿病大国，我国目前患有糖尿病的人数高达1.22亿，而且有上升的趋势，严重威胁到人类的健康。世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一。

11月14日是Fruderick Banting的生日，他与Charles Best一起，在1920年发现了胰岛素，并在次年的11月14日首次报道了这项工作。他们因此获得了诺贝尔医学奖。为了纪念他们对糖尿病治疗的巨大贡献，世界卫生组织和国际糖尿病联盟自1991年起将加拿大科学家班廷的生日11月14日命名为“世界糖尿病日”。其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。因糖尿病发展下去，可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经，所以主题各有侧重。2014年世界糖尿病日主题口号：健康饮食与糖尿病。2014年世界糖尿病日活动将继续以“糖尿病：保护我们的未来”为口号。活动将继续致力于宣传“立即行动起来，保护后代健康、造福糖尿病患者及高危人群”的理念。

糖尿病已成为人们健康的“杀手”，我国目前患有糖尿病的人数高达1.22亿；患病率高达9.7%，这意味着每四个成年人就有一个高血糖状态。糖尿病前期人群有1.48亿人，预计2030年糖尿病患者将达到1.2 亿。糖尿病严重影响着人们的健康和生命，使心脏、血管、肾脏和神经都受到严重损害，其中眼睛损害尤为严重。

随着糖尿病发病率的增加，糖尿病视网膜病变成为20至65岁劳动群体的主要致盲原因，全球每年有300万至400万人因此病失明，其致盲率比非糖尿病患者高10至25倍。

据专家介绍，糖尿病主要和遗传因素以及生活方式有关。而超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的主要危险因素。一般情况下，由于饮食不节、形体肥胖、长期过食甘美厚味，使脾的运化功能损伤，胃中积滞，蕴热化燥，伤阴耗津，更使胃中燥热，消谷善饥加重，很容易引起糖尿病。因此，预防糖尿病提醒市民要从日常生活开始，注意规律饮食、不吸烟、不酗酒，要注意多锻炼身体，适度减肥，避免糖尿病危害健康。

专家提醒，由于高血糖导致全身各组织器官的微血管病变，微血管细胞受损，血管的屏障功能被破坏，造成各器官病变和功能障碍。仅在眼科，糖尿病就会引起多种并发症，如结膜微血管瘤、角膜知觉减退、干眼症、屈光不正、眼肌麻痹、代谢性白内障、虹膜新生血管性青光眼、糖尿病性视网膜病变等。其中糖尿病性视网膜病变，俗称糖网病，是糖尿病最严重的眼部并发症。

据世界卫生组织公布，糖尿病视网膜病变是全世界导致视力受损和失明的主要原因。据专家介绍，病人患糖尿病5年后，25%左右的糖尿病患者有不同程度的糖尿病视网膜病变；患病16年后，50%左右的患者有糖尿病视网膜病变；患病15年后，出现糖尿病视网膜病变的比例达到75%左右。长期控制不好的糖尿病，随着病程的延长，几乎100%都会出现视网膜病变。

不过，如果糖尿病能得到及时控制，有近90%的糖尿病引发的视力损害或失明是完全可以避免的。早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用，疗效也更好。但现在很多人及患者对糖尿病及其眼病缺乏必要的了解和认识，很多糖尿病患者直到视力严重下降甚至失明才到眼科就诊，延误了宝贵的治疗时机。

专家提醒：糖尿病患者要更加注重保护眼睛，积极有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常水平。如果早期发现眼部并发症，要做眼部全面检查，以后每年要复查一次。如有视网膜病变，则应缩短眼科随诊时间，如每半年或三个月一次。另外，糖尿病妇女在怀孕前12个月内及确定怀孕时应查眼底，以后按照医生要求定期复查。如果视网膜反复出血进入玻璃体，患者自觉眼前有黑影飘动。当血管或新生血管大量出血到玻璃体腔，将严重影响视力，甚至失明。

那么，糖尿病视网膜病变应如何防治呢？

1、将血糖控制在正常或接近正常水平，同时血压控制在 140/90 mmHg正常范围内。

2、适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。

3、早期检查视力和眼底，早期治疗，保住视力提高您的生活质量。

对于糖尿病一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化，后果会非常严重。

提起糖尿病，人们马上就会往中老年人身上想：可得提防着点儿这种“老年病”。殊不知，儿童也会患糖尿病。而且，目前世界儿童糖尿病患者正在飞速增加，形势严峻。

我国儿童糖尿病患者每年以10%幅度上升。现在生活条件好了，孩子爱吃甜的、油炸的、高热量的食物，运动又少，不消耗。时间长了，有糖尿病易感基因的小胖墩便出现胰岛素抵抗，胰岛素分泌水平升高导致血糖升高发生糖尿病。

美国每日健康新闻报道，最新一项研究表明，如果被诊断为糖尿病就意味着你的预期寿命缩短8年，而且糖尿病患者比非糖尿病患者更易患心脏病。

糖尿病就像一把无形、涂满剂的软刀子，一点点，不断侵蚀人们的身心健康。究竟该如何避免这种伤害的发生？如何预防糖尿病？糖尿病至今还没有根治的办法，药物疗法、运动疗法、饮食疗法被称为糖尿病的三大疗法，缺一不可。

从科学实验所提供的证据来看，多食用全麦和粗纤维食品有利于保持健康的胰岛素水平。最近，美国科学家公布的一项研究结果表明，那些长期大量食用全麦食品的人不容易患上糖尿病。研究人员表示，那些经常将全麦和粗纤维食品当做主食的人可以防止出现“代谢综合征”，从而降低了患上2型糖尿病和心血管疾病的机会。

1型糖尿病患者在确诊后的 5 年内很少有慢性并发症的出现，相反，2 型糖尿病患者在确诊之前就已经有慢性并发症发生。据统计，有 50% 新诊断的2 型糖尿病患者已存在一种或一种以上的慢性并发症，有些患者是因为并发症才发现患糖尿病的。

专家提醒：糖尿病并不可怕，但可怕的是它的并发症。目前针对糖尿病，普通药物治疗只能暂时缓解病情，不能根治糖尿病，所以不要盲目求医。

很多人会认为糖尿病是“糖”惹的祸，防治糖尿病就是不吃“糖”。实际上，“糖”仅仅是糖尿病饮食中的一个因素，不是全部。糖尿病患者比正常人更加需要营养全面，而不要绝对偏食哪一种食物，饮食搭配要合理、均衡。糖尿病患者日常饮食应注意以下七点：

1、食物多样化，谷薯是基础，粗细搭配；2、坚持定时定量进餐，提倡少食多餐；3、适量增加膳食纤维摄入；4、多饮水，限制饮酒；5、减少脂肪和糖的摄入；6、减少盐分的摄入；7、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食。

冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，糖尿病病人更应增强自我保健意识。糖尿病人日常食谱与正常人的饮食没有太大的差别，但要有一定的规律性，不能像正常人吃饭那样随意，要控制主食，如米、面及其他淀粉类食物，忌食糖、糕点等。饮食疗法不是一劳永逸的事，需要天天执行，长期不懈地坚持下去，才能见到效果。

糖尿病患者有时为了控制血糖，往往过度限制自己的饮食，殊不知这样的做法并不科学。由于患者与普通人有不同的生理需求，缺乏某些营养素可能会加重糖尿病的发生、发展。

我们应树立正确的观念，饮食结构多样化，做到营养摄入的全面和均衡。日常膳食主要以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪、烟、酒及含糖饮料，提倡高纤维素食物。糖尿病患者还应该在合理膳食的基础上，适当补充一些维生素矿物质补充剂，以保障营养素摄入的全面、均衡，有效预防糖尿病的发生、发展。让我们合理健康饮食 预防糖尿病。

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前十是澳佳宝、奈力士、双心、康恩贝、普丽普莱、合生元、紫一、健安喜、修正、同仁堂叶黄素。

1、同仁堂叶黄素

同仁堂叶黄素相信很多人都听说过，它是一个老牌子了， 其创立于1669年，有一百多年的历史，产品品质是非常有保障的，而且这款产品含蓝莓与叶黄素，双重护眼，更好地呵护眼部健康。

2、修正

修正是修正药业的子公司，也是以人参为主的保健产品，并且经营的领域非常广，并且知名度很高，尤其是修正旗下的叶黄素销量也是非常不错的。

3、健安喜

健安喜是一家美国的品牌，历史也是比较久的一个牌子，健安喜旗下有非常多的产品，比如钙片以及叶黄素是做的比较好的，也受到了人们的肯定。

4、紫一

紫一叶黄素是由越橘提取物、叶黄素、葡萄糖酸锌、天然β-胡萝卜素等组成的叶黄素，对人体非常好，并且成分含量比较高，价格比较优惠。

5、合生元

合生元这家保健品公司，是澳洲的一个牌子，以“庆祝生活每一天”为宗旨，以“帮助全球无数消费者生活的更健康，更幸福”为使命研发了很多保健品，而其中孕妇保健以及叶黄素的销量非常不错。

以上内容参考：百度百科-叶黄素

现在不容许检查乙肝。

按照国家规定没有问题，不需要进行体检乙肝。

教育部2010年通知明确取消乙肝项目检测，即乙肝感染标志物检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体和乙肝脱氧核糖核苷酸检测等，俗称“乙肝五项”和HBV-DNA检测；继续保留丙氨酸氨基转移酶（ALT，简称转氨酶）检测作为体检项目。如果受检者转氨酶正常，不得进行乙肝项目检测；如果转氨酶异常，可进一步明确诊断。

入学体检项目分别是：眼科，包括视力、色觉、眼病；内科，包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等；外科，包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等；耳鼻喉科，包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉等；口腔科，包括唇腭、口吃、牙齿等；胸部；肝功能检查，包括转氨酶、乙型肝炎表面抗原。

下面是北京大学10年前的规定，各个学校执行的都比较宽，比这个规定宽多了：

按照教育部教学司[2001]12号《普通高等学校招生体检标准》（修订）的规定，结合北京大学院系专业设置情况，制定本体检标准（报考北京大学医学部考生，招生体检标准见医学部的有关规定）。

一、有下列疾病或生理缺陷者，不能录取：

1、先天性心脏病（经手术治愈或房室间隔缺损不超过0。5厘米，生长发育、营养状况良好能参加体育锻炼者除外）、频发性期前收缩、心电图不正常、心肌病及其他器质性心脏病。

2、血压超过18.66/12kpa（140/90毫米汞柱），低于11.46/7。46kpa（86/56毫米汞柱）。单项收缩压超过21.33kpa（160毫米汞柱），低于10.66kpa（80毫米汞柱），舒张压超过12kpa（90毫米汞柱），低于6.66kpa（50毫米汞柱）。

3、结核病除下列情况均不能录取。

1）原发型肺结核、浸润型肺结核已硬结稳定；结核性胸膜炎已治愈，或治愈后遗有胸膜肥厚者。

2）一切肺外结核（肾结核、骨结核、腹膜结核等）、血行播散型肺结核治愈后两年以上未复发，经二级以上医院（或结核病防治所）专科检查无变化者。

3）淋巴腺结核已临床治愈无症状者。

4、支气管扩张病；幼年时患过支气管哮喘病，上高中后仍复发者。

5、慢性肝炎病人并且肝功能不正常者（肝炎病原携带者，但肝功能正常者除外）。

6、各种恶性肿瘤；各种结缔组织疾病（胶原疾病）；内分泌系统疾病（如糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等）；血液病（单纯缺铁性贫血除外）。

7、慢性肾炎；急性肾炎治愈不足两年。

8、有癫痫病史、史、癔病史、夜游症。

9、肺切除超过一叶；肺不张一叶以上。

10、类风湿脊柱强直；慢性骨髓炎。

11、青光眼；视网膜、视神经疾病（陈旧性或稳定性眼底病除外）。

12、两上肢或两下肢不能运用者。

13、除上述各项外，有影响健康和学习的疾病，能否录取，由医院会同相关单位根据欲录取单位的特点和要求研究确定。

二、有下列疾病或生理缺陷者，不能录取的专业：

1、切除一肺叶二年以上，肺功能恢复良好，或其他主要脏器（如肝、脾、肾、肠、胃等）做过较大手术二年以上功能恢复良好者；凡有心肌炎、胃或十二指肠溃疡、慢性支气管炎、风湿性关节炎等病史（14岁前患过上述各种疾病确已治愈者，不在此例）；甲状腺机能亢进已治愈一年，无症状者不能录取到地矿类、水利类、能源动力类、海洋科学类、大气科学类、测绘类、法医学、水土保持与荒漠化防治、动物科学各专业、表演、舞蹈学、雕塑、考古学、地质学等专业。

2、先天性心脏病“房、室间隔缺损”手术治愈两年以上（间隔缺损不超过0。5厘米，生长、发育、营养状况良好能参加体育锻炼。经二级甲等以上医院专科确定，无需手术者除外）；“动脉导管未闭”已手术治愈一年以上，目前心功能、体质状况良好，不能录取的专业同第二部分第1条。

3、重度下肢静脉曲张者，不能录取的专业同第二部分第1条。

4、任何一肢体不能运用，两下肢不等长超过5厘米；脊柱侧弯超过4厘米；两下肢均跛行；显著胸廓畸形者，不能录取的专业同第二部分第1条。

5、皮肤过敏症，幼年时患过支气管哮喘，上高中后未复发者。不能录取到化学类、化工与制药类、药学类专业。

6、色弱，不能录取到化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、地质学类各专业，医学各专业。生物工程、轻化工程、植物保护、生物医学工程、动物科学、野生动物与自然保护区管理、农业与环境、材料化学、环境工程、生态学、心理学、应用心理学、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、考古学、海洋科学等专业。

7、色盲，不能录取的专业同色弱外，还包括绘画、美术学、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、勘探工程、无机非金属材料工程等专业。

8、不能准确识别红、黄、绿、蓝、紫各颜色中任何一种颜色的导线、字母、数码、几何图形、信号灯者不能录取的专业除同色弱、色盲外还包括经济学类、管理科学与工程类、工商管理类、公共管理类、农业经济管理类、图书档案学类各专业。计算机科学与技术等专业。

9、屈光不正（近视眼或远视眼，下同）任何一眼矫正到4。8，镜片度数大于400度不能录取到海洋科学、核工程与核技术、生物医学工程等专业。

10、任何一眼矫正到4。8，镜片度数大于800度，不能录取到地矿类、水利类、材料类、能源动力类、化工与制药类、森林类、环境生态类、心理学类、环境与安全类、环境科学类、电子信息科学类、材料科学类、地质学类、大气科学类、及地理科学、测绘工程、生物工程、动物医学各专业，及医学各专业。

11、一眼失明另一眼矫正到4。8，镜片度数大于400度不能录取到工学、农学、医学、法学各专业及应用物理学、应用化学、生物科学、生物技术、地质学、生态学、环境科学、海洋科学、应用心理学等专业。

12、两耳听力均在3米以内或一耳听力在5米，另一耳全聋，不能录取到法学各专业，外国语言文学各专业。及外交学、新闻学、音乐学、录音艺术各专业，医学各专业。

13、嗅觉迟钝或丧失，不能录取到医学各专业，化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、地质学类、大气科学类、海洋科学类、环境科学类、环境生态类、心理学类、森林类等专业。

14、严重口吃，口腔有生理缺陷及耳鼻喉科疾病之一而妨碍发音者，不能录取到通信工程、生物医学工程、医学各专业，及汉语语言学、汉语言、对外汉语、中国少数民族语言文学、外国语言文学各专业、新闻学、广播电视新闻、音乐学、戏剧学、广播电视编导类各专业，教育学各专业，及法学、外交学、国际经济与贸易等专业。

15、行路步态跛行，着装后脊柱侧弯、驼背；面部，有较大面积（3×3厘米）疤痕、血管瘤或、黑色素痣等不能录取到教育学类各专业、外交学、法学、外国语言文学类各专业，广播电视新闻、新闻学、音乐表演、表演各专业。